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关于2020年度市直参保职工门诊慢特病医药费报销工作的通知

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来源:优德w88中文版 医疗保障局 发布时间:2020-12-29 10:31:48 浏览次数:

市直参保职工:

根据市医疗保障局总体工作安排,现对2020年度市直参保职工门诊慢特病医药费报销工作有关事项通知如下:

一、时间安排

2021年1月4日开始,2月9日结束。票据受理时间为工作日9:00-12:00,13:00-17:00,原则上每天受理不超过300人。

二、受理地点

优德w88中文版 政府政务中心服务大厅二楼D区(二楼西面)。

三、相关要求

1.按照市直职工门诊慢特病管理规定,未选定定点医疗机构、零售药店,或者异地购药未备案的不予报销。考虑到今年是实行定点医疗机构信息系统直报第一年,加之疫情影响,暂对今年所有票据进行受理。自2021年起,严格执行市域内定点医疗机构直报和异地购药备案规定,否则产生的费用不予报销。

2.提交的票据必须是定点医疗机构出具的财政部门监制的门诊收费发票或定点零售药店出具的由国家税务局监制的增值税普通发票或电子发票,且符合医保“三个目录”的检查费、化验费、治疗费、药品费,若无明细需附购药处方或出售单位提供的购药清单(应注明药品名称、数量、单价、金额)。

3.因今年开通了门诊慢特病网上直接结报服务,网上直报后已经达到相应病种报销限额的不再报销;没有达到限额的,可提交发票在限额内按规定报销。

4.所持有医疗票据日期须在2020年1月1日至2020年12月31日之间,否则不予受理。

四、报销方式

票据在政务大厅二楼集中受理,随后由市医疗保障局组织医药专家对用药合理性及用药量进行双重审核后录入系统结算,超限超范围部分不予报销。报销费用全部支付到本人社保卡银行账户内。

五、注意事项

为了做好疫情防控工作,确保参保职工健康安全,现场办理报销业务时,请务必佩戴口罩,做好个人防护,排队等待期间注意保持适当距离,听从工作人员安排,耐心等候,切勿拥挤。

                                                            优德w88中文版 医疗保障局

                                                                                     2020年12月29日

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